Extracția dentară urmărește îndepărtarea unui dinte care nu mai poate fi recuperat prin metode de tratament conservatoare, sau a cărui existență pe arcadă împiedică erupția sau alinierea normală a celorlați dinți. În conformitate cu procedurile clinicii dentare Paris Dental Clinis, recurgem la extracția dintelui numai după ce au fost epuizate toate posibilitățile terapeutice de păstrare prin care încercăm recuperarea dintelui afectat.
Extracția dentară va fi întotdeauna precedată de examene locale și generale minuțioase și de o un examen complementar radiologic (radiografie sau CBCT).
În urma extracției dentare survin anumite consecințe, dintre care cele mai importante sunt:
- Migrarea dinților vecini și antagoniști ai zonei de extracție.
- În timp apar deplasări ale tuturor dinților cu modificarea punctelor de contact. Modificarea punctelor de contact, antrenează leziuni ale papilelor interdentare.
- Masticația unilaterală cu suprasolicitarea părții pe care se practică masticația.
- La nivelul zonei de extracție, apar rezorbții (diminuări) ale volumului osos atât în sens vertical (înalțime) cât și orizontal (lățime).
- Extracțiile multiple determină, de multe ori, probleme de masticație, fonație.
Dintre toate, migrarea dinților este cea mai importantă consecință. Odată cu aceste migrări apar dificultăți în stabilirea unui plan de tratament pentru zona edentată. Este foarte important ca pacientul să fie informat asupra multiplelor opțiuni de tratament a zonei edentate. De asemenea, este important ca pacientul să ia o decizie terapeutică împreună cu medicul curant, ținând cont de afecțiunile generale și locale ale pacientului, de disponibilitatea financiară a acestuia și de întregul context terapeutic al cavității orale.
Printre opțiunile de tratament în cazul unei zone edentate se numără:
- Implantul post-extracțional aplicat imediat.
- Implantul aplicat dupa vindecarea zonei post-extracționale.
- Proteza parțială fixă, așa numita punte, care presupune prepararea, șlefuirea, dinților vecini și includerea acestora într-o lucrare care va închide spațiul edentat.
- Puntea Maryland – o lucare protetică minim invazivă, care poate înlocui un singur dinte și, în functie de caz, prezintă anumite restricții pentru grupe dentare sau perioade de timp.
- Proteza scheletată, în cazul unor extracții multiple.
- Proteza Kemeny- o proteză din acrilat (plastic) cu rol temporar până la definitivarea lucrării finale (scop estetic).
dr. Paul Pescaru
medic dentist
Paris Dental Clinic